近日，省發(fā)改委、省衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《加強公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)實施意見》，明確提出，我省將調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，強化公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)，力爭用3-5年的時間，補齊公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)的短板、弱項和漏洞，大力提升全省公共衛(wèi)生特別是重大疫情防控救治能力。

加強疾控機構(gòu)能力建設(shè)，

提高傳染病檢驗檢測能力

《意見》提出，我省要完善功能定位，優(yōu)化各級疾病預防控制中心機構(gòu)設(shè)置。省疾病預防控制中心和太原、大同、長治、臨汾市疾病預防控制中心作為“一主三副”區(qū)域中心，重點提升區(qū)域?qū)嶒炇覚z驗檢測“一錘定音”能力和突發(fā)傳染病防控快速響應(yīng)能力。其他市級疾病預防控制中心重點提升實驗室檢驗檢測、健康危害因素監(jiān)測與干預、轄區(qū)健康大數(shù)據(jù)分析利用能力。

省疾病預防控制中心至少建設(shè)1個達到生物安全三級(P3)水平的實驗室和菌毒種庫，完善國家突發(fā)急性傳染病防控隊伍裝備配置。市級疾病預防控制中心至少建設(shè)1個達到生物安全二級(P2)水平的實驗室，強化儀器設(shè)備升級和生物安全防護能力建設(shè)。鼓勵各市整合市縣兩級檢驗檢測資源，配置移動生物安全二級(BSL-2)實驗室，統(tǒng)籌滿足區(qū)域內(nèi)快速檢測需要。

同時，按照“一主三副中心”布局，我省建設(shè)4個省級衛(wèi)生應(yīng)急工作集群，構(gòu)建區(qū)域性突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置救援體系，配備車載化、箱組化、帳篷化衛(wèi)生應(yīng)急裝備，承擔省域內(nèi)重大自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件先期處置和集中診療任務(wù)，加強裝備技術(shù)、應(yīng)急床位、應(yīng)急隊伍等“平戰(zhàn)結(jié)合”“平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換”能力建設(shè)。在太原市內(nèi)要建設(shè)或認定一批省級突發(fā)急性傳染病處置、緊急醫(yī)學救援、中毒處置、燒傷救治、兒童救治等衛(wèi)生應(yīng)急綜合或?qū)I(yè)基地。在大同、長治、臨汾3市建設(shè)或認定3個省級區(qū)域性衛(wèi)生應(yīng)急綜合基地。

完善傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，

提升傳染病檢驗檢測水平

《意見》提出，強化山西白求恩醫(yī)院、省人民醫(yī)院，山醫(yī)大一院、山醫(yī)大二院和省兒童醫(yī)院的感染性疾病科建設(shè)，要求不低于100張床位，其中負壓病床和重癥病床不少于10張;省級其他綜合、中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院全部建設(shè)感染性疾病科，太原市、大同市、長治市、臨汾市分別確定1所醫(yī)院作為區(qū)域傳染病應(yīng)急救治醫(yī)院，按照區(qū)域內(nèi)人口規(guī)模設(shè)置床位，按照10%-15%(或不少于200張)設(shè)置負壓病床和重癥病床。同時，加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備改造升級，配套建設(shè)醫(yī)療廢棄物和污水處置設(shè)施，強化相關(guān)物資儲備;加強重癥監(jiān)護病區(qū)(ICU)建設(shè)，配置床旁監(jiān)護系統(tǒng)等相關(guān)設(shè)備。

省臨檢中心、省級醫(yī)院、各市三級綜合醫(yī)院以及承擔傳染病收治任務(wù)的醫(yī)院，要配備聚合酶鏈式反應(yīng)儀(PCR)等檢測設(shè)備，具備核酸檢測能力，要有已知傳染病的常規(guī)檢測能力。省臨檢中心建設(shè)300平方米以上的加強型生物安全二級(P2+)實驗室和基因測序平臺;山西白求恩醫(yī)院、省人民醫(yī)院、山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院、省兒童醫(yī)院建設(shè)200平方米以上的加強型生物安全二級(P2+)實驗室;省級其他綜合，?？啤⒅嗅t(yī)醫(yī)院建設(shè)150平方米以上的生物安全二級(P2)實驗室。

三所醫(yī)院建設(shè)重大疫情防控救治基地，

提升重大疫情救治能力

《意見》提出，山西省人民醫(yī)院、山西省兒童醫(yī)院、太原市第四人民醫(yī)院建設(shè)重大疫情防控救治基地，承擔危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲備工作，有針對性地合理提高標準，具備應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)所需的救治能力。按照“平戰(zhàn)結(jié)合”要求，改造現(xiàn)有病區(qū)和影像檢查用房，能在戰(zhàn)時狀態(tài)下達到三區(qū)兩通道的防護要求，水電氣按照重癥集中收治中心要求進行改造。

原則上按照醫(yī)院編制床位的10%—15%(或不少于200張)設(shè)置重癥監(jiān)護病床，設(shè)置一定數(shù)量負壓病房和負壓手術(shù)室，按不同規(guī)模和功能配置心肺復蘇、呼吸機、體外膜肺氧合(ECMO)等必要的醫(yī)療設(shè)備。鼓勵設(shè)置獨立的病區(qū)或院區(qū)，重點加強檢驗、發(fā)熱門診等業(yè)務(wù)用房建設(shè)，按醫(yī)院床位的2%-3%設(shè)置門急診觀察床。

強化縣級醫(yī)院建設(shè)，

全面提升救治能力

《意見》明確，我省將改善縣級醫(yī)院發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房條件，更新?lián)Q代醫(yī)療裝備，完善停車、醫(yī)療廢棄物和污水處理等后勤保障設(shè)施，提升醫(yī)院診療環(huán)境。建設(shè)可轉(zhuǎn)換病區(qū)，擴增重癥監(jiān)護病區(qū)(ICU，含相關(guān)?？浦匕Y病房)床位，“平時”可作為一般病床，按照不同規(guī)模和功能，配置呼吸機等必要醫(yī)療設(shè)備，發(fā)生重大疫情時可立即轉(zhuǎn)換。

同時，重點加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設(shè)，提高縣域傳染病診治能力。各縣(市、區(qū))遴選1所綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院)強化感染性疾病科建設(shè)。30萬以下人口的縣(市、區(qū))要求不低于20張床位，30萬至50萬人口的縣(市、區(qū))要求不低于50張床位，50萬至100萬人口的縣(市、區(qū))要求不低于80張床位，100萬以上人口的縣(市、區(qū))要求不低于100張床位。按照2%—5%設(shè)置負壓病床和重癥病床。

建設(shè)方艙醫(yī)院，

做好應(yīng)急準備

《意見》明確，我省將建立“移動醫(yī)院+封閉式大空間建筑物”方艙醫(yī)院體系。

同時，加快推進國家緊急醫(yī)學救援隊、山西省突發(fā)急性傳染病防控應(yīng)急隊、山西省突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援基地等車載化、箱組化移動處置救援裝備的升級、更新、補充，優(yōu)先配齊車載CT、移動P2+實驗室、移動DR、車載生化檢驗、物資運輸?shù)妊b備。

提高大型體育場館、展覽館(會展中心)等公共設(shè)施建設(shè)標準，在相關(guān)設(shè)施新建或改建過程中充分考慮應(yīng)急需求，完善場地設(shè)置、通風系統(tǒng)等接口和改造空間，具備快速轉(zhuǎn)化為救治和隔離場所的基本條件。做好方艙醫(yī)院建設(shè)應(yīng)急準備，結(jié)合疫情形勢，選用可改造、可分隔的封閉式大空間建筑物，建設(shè)臨時集中收治場所。