中國疾控中心精神衛(wèi)生中心副主任馬寧說，精神分裂癥等嚴重精神障礙是我國面臨的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一，為進一步解決疾病遷延性長、患者服藥依從性低等治療難題，目前國內(nèi)正在推動患者的社區(qū)康復(fù)治療，以期在改善療效、提供情感支持、幫助恢復(fù)社會功能等方面發(fā)揮積極有效作用。

精神分裂癥是一種慢性且嚴重的精神障礙，對患者的工作和生活會產(chǎn)生明顯影響。馬寧說，精神分裂癥、雙相情感障礙等嚴重精神障礙的病因和發(fā)病機理尚不明確，但生物學(xué)因素是比較明顯的致病因素之一。另外患者性格特點、軀體健康情況，以及基于外界壓力的應(yīng)激事件對罹患上述疾病有一定促發(fā)作用。

馬寧指出，截至2018年底，我國登記在冊的嚴重精神障礙患者有599.4萬例，其中絕大多數(shù)患者缺乏勞動能力，需要長期服藥治療和監(jiān)護照料，成為多地貧困人口因病致貧返貧的重要原因。

針對疾病治療難題，包括醫(yī)院社區(qū)一體化治療模式及“同伴支持”項目在內(nèi)的創(chuàng)新探索正在全國范圍陸續(xù)開展。據(jù)馬寧介紹，原國家衛(wèi)生計生委于2015年發(fā)布《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》，指出我國未來需積極推行“病重治療在醫(yī)院、康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式，鼓勵引導(dǎo)社會資源提供精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

基于這一工作規(guī)劃，馬寧團隊近年來在全國一些城市的社區(qū)開展“同伴支持”項目，即由經(jīng)過篩選、評估和培訓(xùn)的康復(fù)良好的嚴重精神障礙患者在社區(qū)為其他病友提供服務(wù)，以期幫助病友改善社會功能，早日回歸社會。同時，使用長效針劑治療方案的精神分裂癥醫(yī)院社區(qū)一體化治療服務(wù)模式也已在全國19個省份試點，2000多名患者及其家庭獲益。

馬寧說，下一步將在目前“同伴支持”項目開展成果的基礎(chǔ)上形成統(tǒng)一的行業(yè)標準，由相關(guān)部門發(fā)布，以明確社區(qū)康復(fù)機構(gòu)主體部門、機構(gòu)的職責(zé)以及社區(qū)康復(fù)提供的具體服務(wù)內(nèi)容。