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創(chuàng)新管理模式、整合護理資源 天津市積極推進長護險試點

來源:每日新報 時間:2021-10-21 09:51:36

第七次全國人口普查公報數(shù)據(jù)顯示,天津市65歲及以上老齡人口占到總人口的14.75%,已進入深度老齡化社會。為積極應對地區(qū)人口老齡化,解決重度失能人員長期護理保障問題,2020年12月天津市人民政府正式印發(fā)方案推動長護險試點,并將其納入天津市2021年20項民心工程范疇。

創(chuàng)新管理模式

天津長護險項目由9家商保公司共保,重大事項的協(xié)商、決策和執(zhí)行均需9家公司共同商定。為保障聯(lián)合經(jīng)辦決策的科學性和合理性,提高決策效率,經(jīng)過一段時間的摸索,各承辦商保公司聯(lián)合成立了“議事管理委員會”,作為經(jīng)辦服務中心的決策機構,負責服務體系建設、流程制定、服務標準和管理規(guī)范等重大事項的組織領導和監(jiān)督管理。2021年4月12日中國人壽天津市分公司中標第一片區(qū)主承保服務項目,成為委托經(jīng)辦商業(yè)保險公司之一,并成為3大主承保公司之一,也是長期護理保險項目承保服務人群最多的商業(yè)保險公司。

整合護理資源

護理服務行業(yè)是長護險制度的重要參與方,如何整合社會資源,通過科學引導和有效約束加快促進符合質(zhì)量要求的護理機構發(fā)展,也是長護險項目試點過程的重點實踐內(nèi)容。截至2021年8月,累計受理評定護理機構申請700余件,簽約定點護理機構共682家,其中機構護理239家,居家護理253家,機構護理+居家護理190家;針對20705名失能人員申請失能評定,經(jīng)過初步篩選、初次評定、異議復評,累計評定重度失能人員19444人。

傾心民心工程

天津市長護險項目,作為唯一的省級統(tǒng)籌項目,在立項之初就明確,既要通過長護險助力社會化長護服務機構的發(fā)展,又要考慮在傳統(tǒng)家庭贍養(yǎng)文化下家庭照料不可替代的客觀事實,無統(tǒng)一標準、覆蓋范圍廣,既是天津特色,也為經(jīng)辦服務帶來了不小挑戰(zhàn)。就第一片區(qū)而言,中國人壽天津市分公司組建了50人的經(jīng)辦服務團隊,其中醫(yī)學、護理、康復專業(yè)背景人員14人,截至2021年8月,為5685名評定重度失能人員累計發(fā)放長護待遇超過150萬元。

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